Empagliflozin
Empagliflozine is een SGLT2-remmer. Het blokkeert de transporter die glucose in de nier terugresorbeert, waardoor overtollige suiker via de urine wordt uitgescheiden, en het bijbehorende verlies van zout en water verlaagt de voorbelasting van het hart. Het wordt gebruikt bij diabetes type 2 en ook bij hartfalen, waar het voordeel onafhankelijk is van de bloedsuiker.
Het wordt eenmaal 's ochtends ingenomen, met of zonder voedsel, omdat het effect op de urineproductie overdag beter te verdragen is. De vochtinname moet voldoende blijven, omdat uitdroging en lage bloeddruk het gebruikelijke probleem zijn, en dit komt bovenop het effect van lisdiuretica zoals furosemide of torasemide. Suiker in de urine bevordert genitale schimmelinfecties, waardoor genitale hygiëne van belang is; HbA1c en glucose volgen het effect op de diabetes, terwijl creatinine en eGFR worden gecontroleerd omdat de nierfunctie in het begin kan dalen en omdat een lage nierfunctie de bloedsuikerverlaging beperkt.
Misselijkheid, braken, buikpijn, moeizame ademhaling of een ongewone fruitige adem kunnen wijzen op ketoacidose, ook wanneer de bloedsuiker bijna normaal is, en vragen om dringende medische hulp. Genitale pijn, zwelling en koorts, duizeligheid bij het opstaan, of een sterke daling van de urineproductie zijn eveneens redenen om een arts te raadplegen.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.