Duloxetine
De receptplicht wordt per land bepaald — het label voor jouw land is van toepassing.
Bèta: het medicatiegedeelte wordt nog getest en de gegevens kunnen fouten bevatten. Vertrouw hier niet op voor een beslissing over uw eigen behandeling.
Duloxetine is een heropnameremmer van serotonine en noradrenaline. Door de heropname van beide neurotransmitters te blokkeren verhoogt het hun spiegels in de hersenen en in de dalende pijnbanen van het ruggenmerg, waardoor het zowel op de stemming als op zenuwpijn inwerkt. Het wordt gebruikt bij depressie, angststoornissen en neuropathische pijn, hoewel de registratie van de PMDA in Japan depressie en diabetische zenuwpijn omvat, zonder indicatie voor angst.
Een gebruikelijke dosis voor volwassenen, geen nationaal label — dosis en timing verschillen per land en per product.
Goedgekeurde toepassingen verschillen per land — sommige hiervan kunnen off-label of niet goedgekeurd zijn in jouw land.
Inname kan met of zonder voedsel, en één inname per dag is het gebruikelijke patroon. Combinatie met tramadol verhoogt de serotoninespiegels vanuit twee richtingen tegelijk en vergroot het risico op serotoninetoxiciteit, zodat die combinatie medisch toezicht vereist. De leverenzymen ALAT en ASAT zijn de moeite waard om te volgen omdat het middel in de lever wordt gemetaboliseerd, en het natrium in het bloed kan dalen, vooral bij ouderen; het middel kan ook de bloeddruk verlagen, zodat langzaam opstaan in het begin verstandig is. Abrupt stoppen moet nooit gebeuren, omdat plotseling staken duizeligheid, sensaties van elektrische schokken en stemmingswisselingen met zich meebrengt.
Raadpleeg een arts bij geel worden van de huid of de ogen, donkere urine of aanhoudende pijn in de bovenbuik; bij verwardheid, hoofdpijn of uitgesproken zwakte die op een laag natrium kan wijzen; en bij agitatie, koorts, rillen of spiertrekkingen, vooral naast tramadol.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.