Dapagliflozin
Dapagliflozine is een SGLT2-remmer die de nier belet gefilterde glucose terug te resorberen, waardoor overtollige suiker met de urine wordt uitgescheiden en natrium en water meeneemt. Dat milde diuretische effect is een deel van de reden waarom deze klasse niet alleen de bloedsuiker maar ook het falende hart helpt. Het wordt gebruikt bij diabetes type 2 en bij hartfalen.
De tablet wordt 's ochtends ingenomen, met of zonder voedsel, zodat de extra urineproductie overdag valt. De vochtinname moet gelijke tred houden, en het effect komt bovenop dat van furosemide, waardoor duizeligheid bij het opstaan waarschijnlijker is wanneer beide worden gebruikt. Glucose in de urine verhoogt het risico op een genitale schimmelinfectie, en daarom wordt hygiëne benadrukt, en HbA1c, glucose, creatinine en eGFR worden gevolgd omdat de nierfunctie zowel het voordeel als de veiligheid van het middel bepaalt.
Misselijkheid, braken, buikpijn of kortademigheid met een fruitige adem kunnen wijzen op ketoacidose, die kan optreden bij een bijna normale bloedsuiker en om dringende zorg vraagt. Koorts met genitale pijn of zwelling, flauwvallen, of een sterk verminderde urineproductie zijn eveneens redenen om een arts te raadplegen.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.