Amitriptyline
Amitriptyline is een tricyclisch antidepressivum dat de heropname van serotonine en noradrenaline blokkeert en daarnaast histamine-, muscarine- en alfa-adrenerge receptoren blokkeert. Die brede receptorwerking verklaart zowel het sederende effect als de bijwerking van een droge mond. Het wordt gebruikt bij depressie, neuropathische pijn, migrainepreventie en slaapproblemen, waarbij de toepassingen bij pijn en slaap op kleinere hoeveelheden berusten dan de psychiatrische.
Inname gebeurt voor het slapengaan omdat slaperigheid te verwachten is, en die slaperigheid kan doorlopen tot de volgende ochtend, zodat autorijden en werken met machines voorzichtigheid vergen totdat het effect bekend is. Voedsel maakt voor het tijdstip geen verschil. Droge mond, obstipatie en wazig zien komen voort uit de anticholinerge werking en nemen doorgaans in de loop van weken af. Fluconazol en terbinafine vertragen de afbraak ervan in de lever en stuwen de bloedspiegels omhoog, terwijl tramadol serotonerge effecten toevoegt en de drempel voor epileptische aanvallen verlaagt. Het middel kan het QT-interval op het ecg verlengen, wat meer gewicht heeft wanneer andere QT-verlengende geneesmiddelen worden gebruikt, en het mag niet abrupt worden gestopt.
Raadpleeg een arts bij flauwvallen, hartkloppingen of een onregelmatige hartslag, bij verwardheid of moeite met plassen, en bij agitatie met koorts, rillen of spiertrekkingen.
Referentie-informatie, geen medisch advies. Bespreek elke verandering met je arts.