Duloxetine
Duloksetinas yra serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius. Blokuodamas abiejų neuromediatorių reabsorbciją, jis didina jų kiekį smegenyse ir nugaros smegenų nusileidžiančiuose skausmo keliuose, todėl veikia tiek nuotaiką, tiek nervinį skausmą. Vartojamas sergant depresija, nerimo sutrikimais ir esant neuropatiniam skausmui.
Galima vartoti valgio metu arba nevalgius, įprastai vartojama vieną kartą per parą. Derinant su tramadoliu, serotonino kiekis didinamas iš dviejų pusių iš karto ir didėja serotonino toksiškumo rizika, todėl toks derinys reikalauja gydytojo priežiūros. Kepenų fermentus ALT ir AST verta stebėti, nes vaistas metabolizuojamas kepenyse, o natrio kiekis kraujyje gali slinkti žemyn, ypač vyresnio amžiaus žmonėms; vaistas taip pat gali sumažinti kraujospūdį, todėl gydymo pradžioje protinga stotis lėtai. Vartojimo niekada negalima nutraukti staigiai, nes staigus nutraukimas sukelia svaigimą, elektros smūgio pojūčius ir nuotaikos svyravimus.
Į gydytoją reikia kreiptis pageltus odai ar akims, patamsėjus šlapimui ar esant nuolatiniam viršutinės pilvo dalies skausmui; esant sumišimui, galvos skausmui ar ryškiam silpnumui, kurie gali signalizuoti apie mažą natrio kiekį; taip pat esant sujaudinimui, karščiavimui, šaltkrėčiui ar raumenų trūkčiojimui, ypač kartu vartojant tramadolį.
Tai informacinio pobūdžio duomenys, o ne medicininė konsultacija. Bet kokius pokyčius aptarkite su gydytoju.