Duloxetine
დულოქსეტინი სეროტონინისა და ნორადრენალინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორია. ორივე მედიატორის უკუმიტაცების ბლოკირებით ის ზრდის მათ დონეს თავის ტვინსა და ზურგის ტვინის დაღმავალ ტკივილის გზებში, რის გამოც ერთნაირად მოქმედებს განწყობასა და ნერვულ ტკივილზე. გამოიყენება დეპრესიის, შფოთვითი აშლილობებისა და ნეიროპათიური ტკივილის დროს.
მიღება შესაძლებელია საკვებთან ერთად ან მის გარეშე, ჩვეულებრივი სქემა კი დღეში ერთჯერადი მიღებაა. ტრამადოლთან შეხამებისას სეროტონინის დონე ერთდროულად ორი მხრიდან იზრდება და სეროტონინული ტოქსიკურობის რისკი მატულობს, ამიტომ ასეთი კომბინაცია ექიმის მეთვალყურეობას საჭიროებს. ღვიძლის ფერმენტების — ALT-ისა და AST-ის — კონტროლი მიზანშეწონილია, რადგან პრეპარატი ღვიძლში მეტაბოლიზდება, სისხლში ნატრიუმის დონე კი შეიძლება დაქვეითდეს, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში; პრეპარატს ასევე შეუძლია არტერიული წნევის დაწევა, ამიტომ მკურნალობის დასაწყისში ნელა ადგომა გონივრულია. მიღების მოულოდნელად შეწყვეტა დაუშვებელია, რადგან უეცარი მოხსნა თავბრუსხვევას, ელექტროშოკის მსგავს შეგრძნებებსა და განწყობის ცვალებადობას იწვევს.
ექიმისთვის მიმართვა აუცილებელია კანის ან თვალების გაყვითლების, შარდის გამუქების ან მუცლის ზედა ნაწილში მუდმივი ტკივილის დროს; ცნობიერების არევის, თავის ტკივილის ან გამოხატული სისუსტის დროს, რაც ნატრიუმის დაბალ დონეზე შეიძლება მიუთითებდეს; და აგზნების, სიცხის, შემცივნების ან კუნთების კანკალის დროს, განსაკუთრებით ტრამადოლთან ერთად.
საცნობარო ინფორმაციაა და არა სამედიცინო რჩევა. ნებისმიერი ცვლილება განიხილეთ ექიმთან.