Nitrofurantoin
ニトロフラントインは、血流中よりも尿中に濃縮される抗菌薬である。細菌がこれを還元して反応性の化合物に変え、その化合物が細菌の DNA、リボソーム、酵素を同時に複数の箇所で傷害する。膀胱および下部尿路の細菌感染症に用いられ、体の他の部位の感染症には適さない。
食事とともに服用され、それにより吸収が高まり胃の不快感が軽減される。尿は濃い黄色または褐色になることがよくあるが、これは予期される変化であり害の徴候ではない。本剤は作用するために尿中へ濾過される必要があるため、腎機能の低下は効果を弱めると同時に体内への蓄積を招く。したがって腎疾患がある場合はクレアチニンと eGFR が確認される。肝臓が影響を受けることが時にあるため、ALT(GPT) も経過観察されることがある。症状が治まっても服用は最後まで続けられる。そうしないと感染が再燃しうる。
新たな息切れ、乾いた咳、胸痛、発熱がある場合、とくに長期使用中は医師の診察を受けること。肺の反応はまれではあるが知られた問題である。四肢のしびれやちくちく感、皮膚や眼球の黄染、あるいは改善しない症状も診察を要する。
参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。