Mirtazapine
ミルタザピンはノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬である。シナプス前アルファ2受容体を遮断してノルアドレナリンとセロトニンの放出を増やし、特定のセロトニン受容体とヒスタミン受容体を遮断することで、他の抗うつ薬にみられる落ち着かなさではなく鎮静を生じる。うつ病に用いられ、主にその鎮静作用のために、うつ病に伴う睡眠の問題にも用いられる。
食事の有無にかかわらず就寝前に服用され、鎮静は開始時にもっとも強いことが多い。食欲の増加と体重増加はよくみられ、ヒスタミン遮断から直接生じるため、肝臓の指標としてのALT(GPT)とともに総コレステロールを経時的に確認する価値がある。本剤では稀に好中球の減少が報告されているため、白血球が監視される。他の抗うつ薬と同様に、急な中止はめまい、吐き気、睡眠障害を引き起こすことがある。
発熱、喉の痛み、口内潰瘍、また治りが遅いと思われる感染がある場合は、これらが白血球減少の最初の徴候でありうるため、医師の診察を受けること。皮膚や眼の黄染、および急激なまたは原因不明の体重変化も、診察に値する。
参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。