Ivabradine
イバブラジンは、心臓のペースメーカーである洞結節のIf電流を阻害して心拍を遅くする。心拍数を下げることで心筋が充満する時間が長くなり、酸素需要が低下する一方、血圧や収縮力には影響しない。安定狭心症、および安静時心拍数の速い慢性心不全に用いられる。
食事とともに服用され、それにより吸収がより一定になる。グレープフルーツおよびグレープフルーツジュースは血中濃度を上昇させるため避けられ、一部の抗真菌薬、マクロライド系抗菌薬その他の酵素阻害薬も同様である。視野が一時的に明るくちらついて見えるのは、網膜にある同じチャネルによる既知の作用で、通常は治まる。主に問題となるのは夜間の運転時である。心拍数は低下することが見込まれ、経過を追って観察される。
安静時の脈が非常に遅くなった場合、失神、著しいめまいや息切れがある場合、あるいは拍動が不規則になった場合は医師の診察を受けること。一過性ではなく持続する視覚障害も受診の対象となる。
参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。