Dapagliflozin
ダパグリフロジンはSGLT2阻害薬であり、腎臓が濾過されたグルコースを再吸収するのを止めるため、余分な糖がナトリウムと水分を伴って尿中に排出される。この軽度の利尿作用は、この系統の薬剤が血糖値だけでなく機能低下した心臓にも役立つ理由の一つである。2型糖尿病と心不全に用いられる。
尿量の増加が日中に収まるよう、錠剤は朝に、食事の有無を問わず服用される。水分摂取がこれに見合う必要があり、作用はフロセミドに加わるため、両者を併用すると立ち上がったときのめまいが起こりやすくなる。尿中のグルコースは性器の真菌感染のリスクを高めるため、衛生が強調される。また、腎機能はこの薬の有益性と安全性の双方を左右することから、HbA1c、血糖値、クレアチニン、eGFRが追跡される。
吐き気、嘔吐、腹痛、あるいは果実のような口臭を伴う息切れはケトアシドーシスの兆候のことがあり、これはほぼ正常な血糖値でも起こりうるため、緊急の対応を要する。性器の痛みや腫れを伴う発熱、失神、あるいは尿量の著しい減少も、医師の診察を受ける理由となる。
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