カルバマゼピン

Carbamazepine

神経系薬 処方箋が必要 ATCコード: N03AF01

薬について

カルバマゼピンは、電位依存性ナトリウムチャネルを遮断し、過剰に活動する神経の反復発火を抑える抗てんかん薬である。処方箋医薬品であり、てんかん、および三叉神経痛やその他の神経障害などの神経の痛みに用いられる。通常の鎮痛薬として作用するのではなく、その根底にある興奮性に働きかける。

標準用量
200–800 mg
1日2回
服用時間
食後

適応

  • てんかん
  • 神経障害

服用中に知っておくべきこと

食後に服用される。グレープフルーツは本剤を消失させる酵素を阻害して濃度を上昇させ、一方でカルバマゼピン自体は強力な酵素誘導薬であり、ワルファリンの効果を弱め、エチニルエストラジオールとプロゲスチンの配合避妊薬を不確実にすることがある。本剤はナトリウムを低下させ、骨髄を抑制し、肝臓に影響することがあるため、ナトリウム、白血球、ALT(GPT)が監視される。またビタミンD、葉酸、ビオチンを消耗させるため、ビタミンD(25-OH)もしばしば確認される。急に中止することはしない。

受診が必要な場合

発疹はいずれも、服用を中止し直ちに医師に連絡することを意味する。とくに発熱、咽頭痛、口内潰瘍、水疱を伴う場合はそうである。錯乱、悪心を伴う頭痛、ふらつき、皮下出血しやすさ、繰り返す感染も、待たずに医師の診察を受けることを意味する。

知っておくべきこと

  • グレープフルーツを避けてください
  • ナトリウム値が低下することがあります
  • 発疹が出たら中止し、医師に連絡してください
  • 急に中止しないでください

注視すべきマーカー

影響を受ける栄養素

  • vitaminD — 減少させる (カルシウム(イオン化), カルシウム(総), テストステロン)
  • vitaminB9 — 減少させる (葉酸, ヘモグロビン, ホモシステイン)
  • vitaminB7 — 減少させる

参考情報であり、医学的助言ではありません。変更を行う際は必ず医師に相談してください。