リポ蛋白(a)は、LDLに似ているがアポリポ蛋白(a)という別のタンパク質が付加されたコレステロール運搬粒子を測定する項目である。その濃度は主に遺伝によって決まり、生涯を通じて比較的安定しているため、現在の食事や生活習慣ではなく、心血管リスクの遺伝的な部分を反映する。通常は一度だけ測定され、脂質全体像の中でその人の基礎リスクを位置づけるために用いられる。
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高値は多くの場合、この粒子をより多く産生する遺伝的な型を反映しており、集団レベルでは心臓の動脈の動脈硬化性疾患のより早い発症、および大動脈弁の狭窄と関連する。腎疾患のあいだ、甲状腺機能が低下している場合、閉経後にも値が上がることがある。低値には健康上の意味は認められておらず、所見としては扱われない。高値は進行中の事象ではなく長期的なリスクを示すものであり、リスク全体像について医師と話し合うべき事柄である。
濃度は絶食、時間帯、直前の食事にはほとんど左右されないが、進行中の炎症性疾患や感染症によって一時的に高くなることがあるため、病気の最中に見つかった高値は回復後に一度再検する価値がある。測定法によって質量を報告するか粒子数を報告するかが異なり、そのため異なる検査室の結果を直接比較することは難しい。LDLコレステロール、non-HDLコレステロール、アポリポ蛋白Bと併せて読まれる。これらは動脈硬化を促す粒子の負荷を示し、本項目はそこに上乗せされるためである。
基準範囲は成人の一般的な値であり、検査施設、測定法、年齢、性別によって異なります。診断ではなく目安としてご利用のうえ、結果については医師にご相談ください。