遊離サイロキシンは、主要な甲状腺ホルモンのうち輸送タンパクと結合せずに循環している分画であり、組織が利用できる分画である。TSHと併せて、甲状腺が実際にどれだけのホルモンを供給しているかを示す。下垂体からのシグナル伝達が問題となる場合の、甲状腺の産生量を測る標準的な指標である。
このマーカーの測定値はまだありません。
遊離T4の高値は、バセドウ病、自律機能性結節、貯蔵ホルモンを放出する炎症を起こした甲状腺、あるいは甲状腺ホルモン補充の過剰な用量のいずれによるものであれ、甲状腺機能亢進に伴うことが最も多い。低値は甲状腺機能低下を示すことが最も多く、多くは自己免疫性甲状腺炎、あるいは甲状腺手術や放射性ヨウ素治療の後であり、まれに下垂体刺激の低下を示す。重篤な甲状腺以外の疾患は、甲状腺疾患がなくても値を低下させうる。基準範囲外の結果が一度出たことは結論ではなく、検査を繰り返し医師と話し合う理由となる。
数時間前に服用した用量が測定値を一過性に上昇させるため、採血はレボチロキシンの1日量の服用前に行われる。ビオチンサプリメントは多くの免疫測定法に干渉するため、通常は事前に中止される。妊娠、エストロゲン、急性疾患は甲状腺の検査結果を動かし、また測定法による差が大きいため、推移は同一の検査室で追うのが望ましい。まずTSHと対比して読まれ、パターンとその原因を明らかにするために遊離T3および抗TPO抗体または抗サイログロブリン抗体が加えられる。
基準範囲は成人の一般的な値であり、検査施設、測定法、年齢、性別によって異なります。診断ではなく目安としてご利用のうえ、結果については医師にご相談ください。