Topiramate
Topiramat antiepileptik je s više istodobnih djelovanja: blokira natrijske kanale, pojačava GABA signalizaciju, prigušuje aktivnost glutamata i slabo inhibira karboanhidrazu. To posljednje svojstvo objašnjava velik dio njegova profila nuspojava. Primjenjuje se kod epilepsije i za prevenciju napadaja migrene.
Može se uzimati s hranom ili bez nje, ali je važan obilan unos tekućine tijekom dana, jer inhibicija karboanhidraze zakiseljava krv, alkalizira mokraću i čini bubrežne kamence vjerojatnijima; iz istog se razloga prate kreatinin i kalij. Drugi poznati učinak kognitivna je otupljenost — usporeno pronalaženje riječi, slabija koncentracija i mentalna magla — obično najuočljivija na početku ili nakon povećanja doze. Topiramat može smanjiti učinkovitost kombinirane kontracepcije s etinilestradiolom i progestinom, pa prije početka uzimanja vrijedi razgovarati o zamjenskoj ili dodatnoj metodi. Nagli prekid nosi rizik od napadaja čak i kada se lijek uzima zbog migrene.
Bol u slabinama ili leđima, krv u mokraći ili bol pri mokrenju upućuju na kamenac i zahtijevaju liječničku procjenu. Iznenadan zamagljen vid ili bol u oku, uporna smetenost, neuobičajeno trnjenje uz ubrzano disanje ili vrućica bez znojenja također su razlozi za odlazak liječniku.
Informativni podaci, a ne medicinski savjet. O svakoj promjeni razgovarajte sa svojim liječnikom.