Ketorolak

Ketorolac

NSAIL Samo na recept ATC šifra: M01AB15

Status izdavanja na recept određuje se za svaku zemlju posebno — vrijedi oznaka koja se primjenjuje ondje gdje živite.

Beta: odjeljak o lijekovima još se testira, a njegovi podaci mogu sadržavati pogreške. Nemojte se oslanjati na njega pri odlučivanju o vlastitom liječenju.

Što je to

Ketorolak je snažan neselektivni nesteroidni protuupalni lijek koji blokira i COX-1 i COX-2, smanjujući stvaranje prostaglandina u cijelom tijelu. Njegova analgetska snaga približava se onoj slabih opioida, zbog čega je rezerviran za kratkotrajno liječenje umjerene do jake boli, a ne za svakodnevne bolove. Izdaje se samo na recept.

Uobičajena doza
10–30 mg
3× dnevno
Vrijeme uzimanja
Uz hranu

Uobičajeni raspon doza za odrasle, a ne službena nacionalna oznaka — doza i vrijeme uzimanja razlikuju se ovisno o zemlji i proizvodu.

Koristi se za

  • Bol

Odobrene namjene razlikuju se ovisno o zemlji — neke od njih mogu biti izvan odobrene primjene (off-label) ili neodobrene ondje gdje živite.

Što trebate znati tijekom uzimanja

U Hrvatskoj HALMED ne navodi nijedan pripravak ketorolaka, a Hrvatska nije ni na EMA-inu popisu zemalja s nacionalno odobrenim sistemskim ketorolakom, pa hrvatski bolesnik ne može dobiti peroralnu terapiju opisanu u nastavku. Gdje je takav pripravak odobren, uzima se s hranom, a terapija se namjerno drži kratkom: rizik od ulceracije želuca i krvarenja strmo raste sa svakim dodatnim danom primjene. Ne kombinira se s antikoagulansima kao što je varfarin ni s drugim NSAIL-ima poput ibuprofena, acetilsalicilne kiseline ili diklofenaka, jer svi oni pojačavaju rizik od krvarenja. Ketorolak također blokira agregaciju trombocita i smanjuje protok krvi kroz bubrege, zbog čega je postojeća bubrežna bolest poseban oprez. Gdje je sistemski ketorolak u prometu, europske informacije o lijeku koje odobrava EMA traže kontrolu kreatinina u dehidriranih bolesnika i onih s već oštećenim bubrezima te hemoglobina i trombocita pri sumnji na krvarenje.

Kada posjetiti liječnika

Crna stolica, krv u povraćenom sadržaju ili stolici te jaka bol u želucu znače odmah se javiti liječniku. Lako nastajanje modrica, krvarenje iz nosa ili desni te svako smanjenje količine mokraće ili novonastalo oticanje također zahtijevaju liječnički pregled, a ne nastavak terapije.

Vrijedi znati

  • Povećava rizik od krvarenja u želucu
  • Oprez kod bubrežnih bolesti
  • Samo kratkotrajna terapija

Pokazatelji za praćenje

Informativni podaci, a ne medicinski savjet. O svakoj promjeni razgovarajte sa svojim liječnikom.