Topiramate
टोपिरामेट एक मिर्गीरोधी दवा है जिसकी एक साथ कई क्रियाएँ हैं: यह सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करती है, GABA संकेतन को बढ़ाती है, ग्लूटामेट की सक्रियता को कम करती है और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को हल्के रूप में बाधित करती है। यही अंतिम गुण इसके अधिकांश दुष्प्रभावों की व्याख्या करता है। इसका उपयोग मिर्गी में और माइग्रेन के दौरों की रोकथाम में किया जाता है।
इसे भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, परंतु दिन भर पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेना मायने रखता है, क्योंकि कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ का अवरोध रक्त को अम्लीय बनाता है, मूत्र को क्षारीय करता है और गुर्दे की पथरी की संभावना बढ़ा देता है; इसी कारण क्रिएटिनिन और पोटैशियम की निगरानी की जाती है। दूसरा जाना-पहचाना प्रभाव संज्ञानात्मक मंदता है — शब्द ढूँढ़ने में धीमापन, एकाग्रता में कमी और मानसिक धुंध — जो आमतौर पर शुरुआत में या मात्रा बढ़ाने के बाद सबसे अधिक महसूस होता है। टोपिरामेट एथिनिलएस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टिन वाले संयुक्त गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को घटा सकता है, इसलिए शुरू करने से पहले किसी वैकल्पिक या अतिरिक्त उपाय पर चर्चा करना उचित है। अचानक बंद करने पर दौरों का जोखिम रहता है, तब भी जब दवा माइग्रेन के लिए ली जा रही हो।
पार्श्व या पीठ में दर्द, मूत्र में रक्त या मूत्र त्याग के समय दर्द पथरी का संकेत देते हैं और चिकित्सकीय मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अचानक धुंधली दृष्टि या आँख में दर्द, लगातार भ्रम की स्थिति, तेज़ साँस के साथ असामान्य झुनझुनी, या बिना पसीने के बुखार भी चिकित्सक से मिलने के कारण हैं।
संदर्भ जानकारी, चिकित्सीय सलाह नहीं। किसी भी बदलाव पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें।