Cyanocobalamin
ציאנוקובלמין הוא צורה סינתטית של ויטמין B12, הנמכרת ללא מרשם. B12 משמש כקו-פקטור בהמרת הומוציסטאין למתיונין ובהבשלת כדוריות הדם האדומות, ולכן מחסור בו מתבטא באנמיה מקרוציטית ובתסמינים נוירולוגיים. הוא משמש לתיקון או למניעה של מחסור מתועד, ולעיתים קרובות נלקח בשל עייפות המיוחסת לרמות נמוכות.
הוא נספג עם אוכל או בלעדיו, והבוקר הוא הזמן המקובל לנטילה. המעקב הרלוונטי נעשה במעבדה ולא בתחושה: ויטמין B12 בסרום עולה, הומוציסטאין יורד כאשר היה מוגבר עקב המחסור, והמוגלובין ונפח תא ממוצע (MCV) חוזרים בהדרגה לכיוון הנורמה לאורך שבועות עד חודשים, ככל שמח העצם מתאושש. מכיוון שהרמות עשויות להיראות תקינות בעוד שהמאגרים אינם, מה שמראה אם הטיפול פועל הוא בדיקה חוזרת ולא התסמינים.
יש לפנות לרופא אם מופיעים או נמשכים חוסר תחושה, נימול, חוסר יציבות או קשיי זיכרון, שכן מחסור עם ביטוי נוירולוגי מצריך הערכה ולא מינון גבוה יותר של תוסף מהמדף, וכן אם האנמיה אינה משתפרת בספירות דם חוזרות.
מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.