חומצה ולפרואית

Valproic acid

נוירולוגי במרשם בלבד קוד ATC: N03AG01

סטטוס המרשם נקבע לפי מדינה — התווית הרלוונטית היא זו של המדינה שבה אתם גרים.

בטא: מדור התרופות עדיין בשלבי בדיקה, והנתונים בו עלולים להכיל שגיאות. אין להסתמך עליו לקבלת החלטה לגבי הטיפול שלכם.

מה זה

חומצה ולפרואית היא נוגד פרכוסים המעלה את פעילות ה-GABA במוח ומעמעם ירי עצבי חוזר באמצעות השפעה על תעלות נתרן. התרופה ניתנת במרשם רופא בלבד ומשמשת לאפילפסיה; מניעת התקפי מיגרנה היא התוויה מאושרת בעלון היפני, אך העלונים הקרואטי והצ'כי כוללים אפילפסיה ומאניה דו-קוטבית בלבד, ולכן שם מדובר בשימוש מחוץ להתוויה. היא ניטלת כדי למנוע התקפים, ולא כדי להקל על התקף שכבר החל.

מינון אופייני
300–1500 mg
2× ביום
שעות נטילה
עם אוכל

טווח מקובל למבוגרים, לא תווית רשמית של מדינה מסוימת — המינון והתזמון משתנים לפי מדינה ומוצר.

משמש עבור

  • אפילפסיה
  • מיגרנה

השימושים המאושרים משתנים בין מדינות — חלק מאלה עשויים להיות שימוש לא מאושר (off-label) או בלתי מאושר במדינה שבה אתם גרים.

מה כדאי לדעת בזמן הנטילה

היא ניטלת עם האוכל, מה שמרכך את אי-הנוחות בקיבה שהיא גורמת לה לעיתים קרובות. אנזימי כבד, טסיות דם ואלבומין נמצאים במעקב משום שהתרופה עלולה לפגוע בכבד, להוריד את ספירת הטסיות ולדחוק תרופות אחרות מקשירה לחלבון; עם הזמן היא גם מדלדלת את מאגרי החומצה הפולית, האבץ והסלניום. שילובה עם למוטריג'ין מאט את פינויה של אותה תרופה ומעלה את הסיכון לפריחה חמורה, ועם חומצה אצטילסליצילית היא עלולה להעלות את רמת הוַלפרואט החופשי ואת נטיית הדימום. עלייה בתיאבון ובמשקל שכיחה, לעיתים במידה ניכרת, והפסקה פתאומית עלולה לעורר פרכוסים.

מתי לפנות לרופא

הצהבה של העיניים או העור, שתן כהה, הקאות מתמשכות, שטפי דם או דימומים חריגים, או ישנוניות ובלבול פתאומיים מחייבים פנייה לרופא ללא דיחוי. הריון, או תכנון הריון, חייב להידון עם רופא לפני כל שינוי, שכן תרופה זו אינה בשימוש בהריון.

כדאי לדעת

  • לא בהריון
  • יש לעקוב אחר אנזימי הכבד
  • עלול לשנות את משקל הגוף
  • אין להפסיק בפתאומיות

מדדים למעקב

רכיבי תזונה מושפעים

  • vitaminB9 — מדולדל על ידי (חומצה פולית, המוגלובין, הומוציסטאין)
  • zinc — מדולדל על ידי (T3 חופשי, טסטוסטרון, TSH)
  • selenium — מדולדל על ידי (T3 חופשי, T4 חופשי, TSH)

מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.