Mirtazapine
מירטזפין הוא נוגד דיכאון נוראדרנרגי וסרוטונרגי ספציפי. הוא חוסם קולטני אלפא-2 טרום-סינפטיים, וכך מגביר את שחרור הנוראדרנלין והסרוטונין, וחוסם קולטני סרוטונין והיסטמין מסוימים, וכך גורם להרגעה ולא לחוסר המנוחה האופייני לנוגדי דיכאון אחרים. הוא משמש לטיפול בדיכאון, ובעיקר בשל אותה השפעה מרגיעה, גם בהפרעות שינה הנלוות לו.
נוטלים אותו לפני השינה, עם אוכל או בלעדיו, וההרגעה חזקה לרוב בתחילת הטיפול. עלייה בתיאבון ועלייה במשקל שכיחות ונובעות ישירות מחסימת ההיסטמין, ולכן כדאי לעקוב לאורך זמן אחר כולסטרול כולל ואחר ALT כמדד לתפקוד הכבד. עוקבים אחר כדוריות הדם הלבנות משום שתוארה עם תרופה זו ירידה נדירה בנויטרופילים. כמו בנוגדי דיכאון אחרים, הפסקה פתאומית עלולה לגרום לסחרחורת, לבחילה ולהפרעות שינה.
יש לפנות לרופא במקרה של חום, כאב גרון, כיבים בפה או כל זיהום שנראה שאינו חולף במהירות, שכן אלה עשויים להיות הסימן הראשון לירידה בכדוריות הדם הלבנות. גם הצהבה של העור או של העיניים, ושינוי מהיר או בלתי מוסבר במשקל, מצדיקים בירור.
מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.