דולוקסטין

Duloxetine

פסיכיאטרי במרשם בלבד קוד ATC: N06AX21

סטטוס המרשם נקבע לפי מדינה — התווית הרלוונטית היא זו של המדינה שבה אתם גרים.

בטא: מדור התרופות עדיין בשלבי בדיקה, והנתונים בו עלולים להכיל שגיאות. אין להסתמך עליו לקבלת החלטה לגבי הטיפול שלכם.

מה זה

דולוקסטין הוא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין. חסימת הספיגה החוזרת של שני המוליכים מעלה את רמותיהם במוח ובמסלולי הכאב היורדים של חוט השדרה, ומכאן שהוא פועל הן על מצב הרוח והן על כאב עצבי. הוא משמש לדיכאון, להפרעות חרדה ולכאב נוירופתי, אם כי ביפן העלון המאושר בידי ה-PMDA כולל דיכאון וכאב עצבי סוכרתי, בלי התוויה לחרדה.

מינון אופייני
30–120 mg
1× ביום

טווח מקובל למבוגרים, לא תווית רשמית של מדינה מסוימת — המינון והתזמון משתנים לפי מדינה ומוצר.

משמש עבור

  • דיכאון
  • חרדה
  • נוירופתיה

השימושים המאושרים משתנים בין מדינות — חלק מאלה עשויים להיות שימוש לא מאושר (off-label) או בלתי מאושר במדינה שבה אתם גרים.

מה כדאי לדעת בזמן הנטילה

ניתן ליטול אותו עם אוכל או בלעדיו, ונטילה אחת ביום היא הדפוס הרגיל. שילובו עם טרמדול מעלה את רמות הסרוטונין משני כיוונים בבת אחת ומגביר את הסיכון לרעילות סרוטונין, ולכן שילוב זה מחייב פיקוח רפואי. כדאי לעקוב אחר אנזימי הכבד ALT ו-AST משום שהתרופה מפורקת בכבד, ורמת הנתרן בדם עלולה לנטות כלפי מטה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים; התרופה עלולה גם להוריד את לחץ הדם, ולכן בשלבים הראשונים כדאי לקום לאט. אין להפסיקה בפתאומיות בשום מקרה, שכן הפסקה פתאומית מביאה לסחרחורת, לתחושות של מכות חשמל ולתנודות במצב הרוח.

מתי לפנות לרופא

יש לפנות לרופא במקרה של הצהבה של העור או העיניים, שתן כהה או כאב מתמשך בבטן העליונה; במקרה של בלבול, כאב ראש או חולשה ניכרת שעשויים לאותת על רמת נתרן נמוכה; ובמקרה של אי-שקט, חום, צמרמורות או עוויתות שרירים, במיוחד בשילוב עם טרמדול.

כדאי לדעת

  • אין להפסיק בפתאומיות
  • יש לעקוב אחר אנזימי הכבד
  • עלול להעלות את לחץ הדם

מגיב עם

מדדים למעקב

מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.