דביגטרן

Dabigatran

נוגדי קרישה במרשם בלבד קוד ATC: B01AE07

סטטוס המרשם נקבע לפי מדינה — התווית הרלוונטית היא זו של המדינה שבה אתם גרים.

בטא: מדור התרופות עדיין בשלבי בדיקה, והנתונים בו עלולים להכיל שגיאות. אין להסתמך עליו לקבלת החלטה לגבי הטיפול שלכם.

מה זה

דביגטרן הוא נוגד קרישה הניטל דרך הפה, המעכב ישירות את התרומבין — האנזים ההופך פיברינוגן לפיברין בשלב האחרון של הקרישה. הוא משמש להפחתת הסיכון לשבץ בפרפור פרוזדורים, ובמקום שבו העלון מתיר זאת גם לטיפול בפקקת ולמניעתה; ביפן הוא מאושר למניעת שבץ ותסחיף מערכתי בפרפור פרוזדורים לא מסתמי בלבד. הקפסולה מכילה גרגרים שליבתם עשויה חומצה טרטרית ומצופה בתרופה, והיא המספקת את הסביבה החומצית המקומית שבה תלויה הספיגה.

מינון אופייני
110–150 mg
2× ביום
שעות נטילה
עם אוכל

טווח מקובל למבוגרים, לא תווית רשמית של מדינה מסוימת — המינון והתזמון משתנים לפי מדינה ומוצר.

משמש עבור

  • פקקת
  • מניעת שבץ

השימושים המאושרים משתנים בין מדינות — חלק מאלה עשויים להיות שימוש לא מאושר (off-label) או בלתי מאושר במדינה שבה אתם גרים.

מה כדאי לדעת בזמן הנטילה

הקפסולה נלקחת עם האוכל, נבלעת שלמה ולא נפתחת, ונשמרת עד לשימוש באריזה שבה נופקה — בבליסטר, או, באריזות הבקבוק המאושרות בפינלנד, בבקבוק הסגור היטב שיש להשליכו בתום תקופת השימוש שלאחר הפתיחה המצוינת בעלון — משום שהגרגרים סופחים לחות ומאבדים מיעילותם במארז כדורים. חומצה אצטילסליצילית ואיבופרופן, הפועלים על טסיות הדם, וכן נוגדי קרישה כגון וורפרין, מעלים את הסיכון לדימום כשהם מתווספים, ולכן אין לשלבם ללא החלטת רופא. דביגטרן מפונה ברובו דרך הכליות, ולכן קריאטינין ו-eGFR הם הערכים החשובים ביותר, לצד המוגלובין כסמן לאיבוד דם שאינו מורגש. אי-נוחות בקיבה שכיחה בתחילת הטיפול והאוכל מקל עליה; כל ניתוח או טיפול שיניים מתוכנן נדון מראש עם מבצע הפעולה.

מתי לפנות לרופא

דימום שאינו נפסק, צואה שחורה או זפתית, דם בשתן או בהקאה, או שטפי דם נרחבים ללא הסבר — מחייבים פנייה לרופא. כאב ראש פתאומי ועז, בלבול או חולשה, או כל חבלת ראש במהלך הטיפול, מחייבים טיפול רפואי מיידי.

כדאי לדעת

  • מעלה את הסיכון לדימום
  • יש לשמור באריזת הבליסטר המקורית
  • עדכן את המנתח לפני כל ניתוח

מדדים למעקב

מידע לעיון בלבד, לא ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם הרופא לפני כל שינוי.