Esomeprazole
Esomepratsoli on protonipumpun estäjä: se sammuttaa mahan limakalvon happoa erittävän entsyymin ja vähentää hapon eritystä suurimman osan vuorokaudesta. Sitä käytetään närästykseen ja refluksiin sekä maha- ja pohjukaissuolihaavaumien parantamiseen ja ehkäisyyn. Koska se estää hapon muodostumista sen sijaan, että neutraloisi jo erittynyttä happoa, täysi vaikutus kehittyy useiden päivien kuluessa.
Se otetaan tyhjään mahaan ennen aamiaista, koska syöminen aktivoi ne pumput, joihin se kohdistuu. Vähäinen mahahappo heikentää B12-vitamiinin, magnesiumin ja raudan imeytymistä, joten pitkillä hoitojaksoilla magnesiumia, B12-vitamiinia ja ferritiiniä kannattaa seurata. Se vähentää klopidogreelin aktivoitumista, mikä heikentää tuon lääkkeen suojaa hyytymiä vastaan, ja se muuttaa levotyroksiinin imeytymistä, joten kilpirauhaskokeiden tulokset voivat muuttua. Pitkittyneeseen käyttöön liittyy pienempi luuntiheys, minkä vuoksi pitkän hoitojakson tarve arvioidaan uudelleen eikä uusita automaattisesti.
Lääkäriin on syytä hakeutua, jos närästys jatkuu hoidosta huolimatta tai jos esiintyy nielemisvaikeutta, tahatonta painonlaskua, veren oksentamista tai mustia tervamaisia ulosteita. Lihaskrampit, sydämentykytys, jatkuva väsymys tai uusi puutuminen voivat viitata magnesiumin tai B12-vitamiinin vähyyteen ja ne tulee tarkistaa, samoin kuin jokainen hoitojakso, joka on huomaamatta jatkunut kuukausia.
Viitetietoa, ei lääketieteellinen neuvo. Keskustele muutoksista lääkärisi kanssa.