← Takaisin kaikkiin merkkiaineisiin
Vitamiinit

B12-vitamiini

Yleinen viitearvo: 138–652 pmol/L

Mitä se kertoo

B12-vitamiini, jota kutsutaan myös kobalamiiniksi, on vitamiini, joka imeytyy ohutsuolen viimeisessä osassa mahalaukun proteiinin avulla, ja sitä tarvitaan punasolujen kypsymiseen ja hermosyiden ylläpitoon. Veren pitoisuus kuvastaa ravinnosta saannin, mahalaukun ja suoliston imeytymisen sekä elimistön huomattavien maksavarastojen yhteistulosta. Se määritetään pääasiassa silloin, kun suurisoluista anemiaa tai selittämätöntä puutumista ja pistelyä on selvitettävä.

Ei vielä mittaustuloksia tälle merkkiaineelle.

Korkeat ja matalat arvot

Matalat arvot seuraavat useimmiten ruokavaliota ilman eläinkunnan tuotteita tai heikentynyttä imeytymistä — atrofista gastriittia, sisäisen tekijän autoimmuunia menetystä, keliakiaa tai Crohnin tautia, mahalaukun tai sykkyräsuolen leikkausta sekä happosalpaajien tai metformiinin pitkäaikaista käyttöä. Suurentuneet arvot ovat harvoin puutoskysymys ja kuvastavat useimmiten valmisteita tai injektioita; ilman niitä korkeat pitoisuudet voivat liittyä maksasairauteen tai veritauteihin. Koska varastot tyhjenevät hitaasti, oireet voivat ilmaantua selvästi ennen pitoisuuden laskua, ja alarajan tuntumassa oleva tulos voi jäädä epäselväksi. Yksittäinen viitealueen ulkopuolinen arvo on syy toistaa tutkimus ja keskustella siitä lääkärin kanssa.

Mikä vaikuttaa tulokseen

Äskettäinen lisävalmisteen käyttö, injektio tai vähän ennen näytteenottoa otettu B-vitamiiniyhdistelmä suurentaa mitattua pitoisuutta päivistä viikkoihin ja voi peittää heikon imeytymisen; raskaus ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet pyrkivät pienentämään sitä. Rajatapaustuloksia selvennetään homokysteiinillä ja metyylimalonihapolla, jotka molemmat suurenevat, kun solutason B12 on todella vähissä. Foolihappo luetaan sen rinnalla, koska nämä kaksi puutosta aiheuttavat saman suurisoluisen anemian ja pelkkä foolihappo voi korjata verenkuvan hermovaurion jatkuessa.

Viitearvot ovat yleisiä aikuisten arvoja ja riippuvat laboratoriosta, menetelmästä, iästä ja sukupuolesta. Suuntaa antava, ei diagnoosi — keskustele tuloksista lääkärin kanssa.