Colchicine
Kolkisiini sitoutuu tubuliiniin ja häiritsee mikrotubuluksia, joita valkosolut tarvitsevat liikkuakseen ja kertyäkseen tulehtuneeseen niveleen. Juuri tämä tulehdusvasteen katkaiseminen rauhoittaa kihtikohtauksen ja estää kohtauksia silloin, kun uraattia alentavaa hoitoa ollaan vasta vakiinnuttamassa. Se ei itse alenna virtsahappoa.
Kolkisiinilla on kapea turvallisuusmarginaali, eli ero tehoavan ja myrkyllisen määrän välillä on pieni, joten kaikella, mikä nostaa sen pitoisuutta veressä, on merkitystä. Greippiä vältetään, ja sekä klaritromysiini että atorvastatiini häiritsevät sen poistumista elimistöstä; statiiniyhdistelmä lisää myös lihasvaurion riskiä. Valkosoluja seurataan siksi, että kolkisiini voi lamata luuytimen toimintaa, kreatiniinia siksi, että heikentynyt munuaisten toiminta päästää lääkeaineen kertymään, ja B12-vitamiinia siksi, että pitkäaikaisessa käytössä sen imeytyminen suolistossa estyy.
Ripuli on ensimmäinen merkki liiallisesta kolkisiinista ja on syy lopettaa käyttö ja soittaa lääkärille sen sijaan, että hoitoa jatkettaisiin. Oksentelu, selittämätön lihaskipu tai -heikkous, puutuminen tai pistely taikka kuume ja kurkkukipu, jotka viittaavat alhaiseen valkosolumäärään, tarkoittavat kaikki, että on hakeuduttava lääkäriin.
Viitetietoa, ei lääketieteellinen neuvo. Keskustele muutoksista lääkärisi kanssa.