Kolkisiini

Colchicine

Immuuni- ja aineenvaihdunta Vain reseptillä ATC-koodi: M04AC01

Reseptipakko määräytyy maakohtaisesti — asuinmaasi merkintä on se, joka pätee sinuun.

Beta: lääkeosio on yhä testausvaiheessa, ja sen tiedoissa voi olla virheitä. Älä tukeudu siihen oman hoitosi päätöksenteossa.

Mitä se on

Kolkisiini sitoutuu tubuliiniin ja häiritsee mikrotubuluksia, joita valkosolut tarvitsevat liikkuakseen ja kertyäkseen tulehtuneeseen niveleen. Juuri tämä tulehdusvasteen katkaiseminen rauhoittaa kihtikohtauksen ja estää kohtauksia silloin, kun uraattia alentavaa hoitoa ollaan vasta vakiinnuttamassa. Se ei itse alenna virtsahappoa.

Tyypillinen annos
0.5–1 mg
2× päivässä

Tavanomainen annosväli aikuisille, ei kansallinen ohje — annostus ja ajoitus vaihtelevat maittain ja valmisteittain.

Käyttöaihe

  • Kihti

Hyväksytyt käyttöaiheet vaihtelevat maittain — osa näistä voi olla käyttöaiheen ulkopuolista tai hyväksymätöntä käyttöä asuinmaassasi.

Mitä tietää käytön aikana

Kolkisiinilla on kapea turvallisuusmarginaali, eli ero tehoavan ja myrkyllisen määrän välillä on pieni, joten kaikella, mikä nostaa sen pitoisuutta veressä, on merkitystä. Greippiä vältetään, ja sekä klaritromysiini että atorvastatiini häiritsevät sen poistumista elimistöstä; statiiniyhdistelmä lisää myös lihasvaurion riskiä. Valkosoluja seurataan siksi, että kolkisiini voi lamata luuytimen toimintaa, kreatiniinia siksi, että heikentynyt munuaisten toiminta päästää lääkeaineen kertymään, ja B12-vitamiinia siksi, että pitkäaikaisessa käytössä sen imeytyminen suolistossa estyy.

Milloin hakeutua lääkäriin

Ripuli on ensimmäinen merkki liiallisesta kolkisiinista ja on syy lopettaa käyttö ja soittaa lääkärille sen sijaan, että hoitoa jatkettaisiin. Oksentelu, selittämätön lihaskipu tai -heikkous, puutuminen tai pistely taikka kuume ja kurkkukipu, jotka viittaavat alhaiseen valkosolumäärään, tarkoittavat kaikki, että on hakeuduttava lääkäriin.

Hyvä tietää

  • Vältä greippiä
  • Kapea turvallisuusmarginaali
  • Lopeta käyttö ja soita lääkärille, jos ripuli alkaa

Yhteisvaikutuksia näiden kanssa

Seurattavat merkkiaineet

Vaikutus ravintoaineisiin

  • vitaminB12 — estää imeytymisen (Hemoglobiini, Homokysteiini, Punasolujen keskitilavuus (MCV))

Viitetietoa, ei lääketieteellinen neuvo. Keskustele muutoksista lääkärisi kanssa.