Methotrexate
Metotreksaat on folaadi antagonist: see blokeerib ensüümi, mis taastab aktiivse folaadi, mis omakorda aeglustab kiiresti jagunevate rakkude uuenemist ja pärsib immuunaktiivsust. Väikestes annustes, mida kasutatakse väljaspool onkoloogiat, toimib see haigust modifitseeriva põletikuvastase ravimina. Seda määratakse autoimmuunse põletiku korral ning see on retseptiravim.
Ravimit võetakse kord nädalas, mitte kunagi iga päev, ja nädalane rütm on selle juures kõige olulisem; ülejäänud päevadel manustatakse foolhapet, sest ravim kahandab folaadivarusid. Seda võib võtta koos toiduga või ilma. Alkohol lisab maksale koormust ja seda välditakse, raseduse ajal ravimit ei kasutata. Ibuprofeen ja diklofenak aeglustavad selle eritumist, sulfametoksasool/trimetoprim lisab sellele teise antifolaadi ning ka omeprasool võib selle taset tõsta; maksaensüüme (ALAT, ASAT), leukotsüüte, trombotsüüte ja kreatiniini kontrollitakse korrapärase graafiku alusel.
Suuhaavandid, ebatavalised verevalumid või veritsus, palavik või mis tahes infektsiooninäht, püsiv iiveldus, naha või silmavalgete kollasus või uus kuiv köha koos hingeldusega tähendavad, et tuleb pöörduda arsti poole, mitte oodata. Sama kehtib kogemata võetud päevase annuse ning raseduse või rasestumise plaani korral.
Taustainfo, mitte meditsiiniline nõuanne. Aruta iga muudatust oma arstiga.