Metformin
Η μετφορμίνη είναι διγουανίδιο. Μειώνει την ποσότητα γλυκόζης που απελευθερώνει το ήπαρ και βοηθά τον μυϊκό και τον λιπώδη ιστό να ανταποκριθούν ξανά στην ινσουλίνη, χωρίς να εξαναγκάζει το πάγκρεας να παράγει περισσότερη. Είναι το φάρμακο πρώτης γραμμής για τον διαβήτη τύπου 2 και χρησιμοποιείται επίσης όπου η αντίσταση στην ινσουλίνη και το σωματικό βάρος αποτελούν μέρος του ίδιου προβλήματος.
Λαμβάνεται με τροφή, η οποία περιορίζει τη ναυτία, τις χαλαρές κενώσεις και το στομαχικό άλγος που είναι συχνά τις πρώτες εβδομάδες και συνήθως υποχωρούν. Αποβάλλεται από τους νεφρούς, οπότε παρακολουθούνται η κρεατινίνη και το eGFR, διακόπτεται προσωρινά γύρω από απεικόνιση με σκιαγραφικό, και αποφεύγεται το αλκοόλ· αυτές οι προειδοποιήσεις έχουν έναν κοινό λόγο, τον σπάνιο κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης. Η μακροχρόνια χρήση μειώνει τη βιταμίνη B12 και το φυλλικό οξύ, γι' αυτό η B12 και η ομοκυστεΐνη βρίσκονται δίπλα στην HbA1c και στη γλυκόζη στον κατάλογο παρακολούθησης. Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να διαταράξει το σάκχαρο αίματος προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, και η βισοπρολόλη μπορεί να συγκαλύψει τον τρόμο και τους έντονους παλμούς που κανονικά προαναγγέλλουν μια πτώση.
Βαθιά ή ταχεία αναπνοή, ασυνήθιστη υπνηλία, έντονο μυϊκό άλγος, ή έμετος με ψυχρό κολλώδες δέρμα είναι τα σημεία γαλακτικής οξέωσης και χρειάζονται επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και στα πόδια σε μακροχρόνια θεραπεία, ή στομαχική δυσφορία που δεν υποχωρεί ποτέ, είναι λόγοι επίσκεψης σε ιατρό.
Πληροφορίες αναφοράς, όχι ιατρική συμβουλή. Συζητήστε κάθε αλλαγή με τον γιατρό σας.