Amlodipine
Amlodipin ist ein lang wirksamer Calciumkanalblocker vom Dihydropyridin-Typ. Es blockiert den Calciumeinstrom in die glatte Muskulatur der Arterienwände, wodurch diese sich entspannen und der Widerstand sinkt, gegen den das Herz pumpt. Es wird bei Bluthochdruck verordnet sowie bei Angina pectoris, wo dieselbe Erweiterung der Herzkranzgefäße die Blutversorgung des Herzmuskels verbessert.
Die Einnahme kann mit oder ohne Nahrung erfolgen, üblicherweise morgens, und die lange Wirkdauer bedeutet, dass der Blutdruck über den Tag hinweg abgedeckt bleibt. Grapefruit wird gemieden, weil sie das Enzym hemmt, das Amlodipin abbaut, und so die Blutspiegel erhöht. In Kombination mit Simvastatin steigen auch die Statinspiegel an, weshalb Verordnende die Simvastatin-Dosis begrenzen — eine Kombination, die bei jedem Apothekenbesuch genannt werden sollte. Geschwollene Knöchel sind eine bekannte Folge der erweiterten Gefäße und kein Zeichen einer Herzschwäche, und die Nierenfunktion wird über Kreatinin und eGFR verfolgt.
Ohnmacht, ein sehr langsamer oder rasender Herzschlag, Brustschmerz, der neu, häufiger oder stärker als sonst ist, oder Schwellungen, die sich nach oben ausbreiten oder mit Atemnot einhergehen, bedeuten alle: ärztliche Abklärung. Unerklärte Muskelschmerzen oder Muskelschwäche unter gleichzeitiger Statintherapie sind umgehend zu melden.
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