Das C-Peptid ist das Bruchstück, das in gleicher Menge wie Insulin freigesetzt wird, wenn Proinsulin in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse gespalten wird. Anders als Insulin wird es bei der ersten Leberpassage nicht entfernt und ist in injizierten Insulinpräparaten nicht enthalten, sodass es die körpereigene Sekretion abbildet. Es sagt etwas über die verbliebene Funktion der Betazellen aus.
Für diesen Marker liegen noch keine Werte vor.
Erhöhte Werte begleiten am häufigsten eine Insulinresistenz, Adipositas und einen Typ-2-Diabetes, bei denen die Bauchspeicheldrüse reichlich sezerniert, und sie steigen außerdem unter Arzneimitteln an, die die Sekretion anregen, etwa Gliclazid. Niedrige Werte weisen auf eine verminderte oder erschöpfte Leistung der Betazellen hin, wie bei Typ-1-Diabetes und bei fortgeschrittenem Typ-2-Diabetes. Der Messwert ist am aussagekräftigsten, wenn die zum selben Zeitpunkt abgenommene Glukose bekannt ist, da bei niedriger Glukose eine niedrige Sekretion zu erwarten ist. Die Beurteilung gehört in die Hand eines Arztes, der das klinische Bild und die Behandlung kennt.
Die Probe wird in der Regel nüchtern entnommen; zuvor aufgenommene Nahrung oder eingenommene blutzuckersenkende Arzneimittel verschieben den Wert. Das C-Peptid wird über die Nieren ausgeschieden, sodass eine eingeschränkte Nierenfunktion es unabhängig von der Bauchspeicheldrüse erhöht. Gelesen wird es neben einer gleichzeitig bestimmten Glukose und, wenn nach dem Ausmaß der verbliebenen Sekretion gefragt wird, zusammen mit Insulin, HOMA-IR und HbA1c.
Referenzbereiche sind allgemeine Erwachsenenwerte und hängen von Labor, Testmethode, Alter und Geschlecht ab. Zur Orientierung, nicht zur Diagnose — besprechen Sie die Ergebnisse mit Ihrem Arzt.