HOMA-IR er ikke et målt stof, men et indeks beregnet ud fra fastende glukose og fastende insulin fra samme blodprøve. Det anslår, hvor stor insulinresistens kroppen bærer på — hvor hårdt bugspytkirtlen skal arbejde for at holde den fastende glukose stabil. Det beskriver den hepatiske, fastende side af kulhydratstofskiftet.
Ingen målinger for denne markør endnu.
Et forhøjet indeks angiver oftest insulinresistens og ses hyppigt ved abdominal fedme, metabolisk syndrom, fedtlever og polycystisk ovariesyndrom, ofte år før glukosen selv begynder at stige. Lave eller meget lave værdier afspejler som regel god insulinfølsomhed, men de kan også optræde, når insulinudskillelsen svigter, og i så fald er glukosen ikke længere normal. Indekset er et screeningsestimat, ikke en måling af resistens, og det fungerer dårligt, når betacellefunktionen i væsentlig grad er tabt. Et enkelt forhøjet resultat giver anledning til en ny prøve og en samtale med en læge.
Da det arver begge inputværdier, forstyrres indekset af alt, hvad der forstyrrer fastende insulin eller fastende glukose — en brudt faste, akut sygdom, nylig hård fysisk aktivitet, glukokortikoider. Grænseværdierne er forskellige fra laboratorium til laboratorium og fra metode til metode, så værdier sammenlignes bedst inden for ét laboratorium over tid. HOMA-IR aflæses sammen med den fastende glukose og det fastende insulin, det er bygget på, og sammen med HbA1c for det længere perspektiv.
Referenceområderne er generelle værdier for voksne og afhænger af laboratorium, analysemetode, alder og køn. Til orientering, ikke diagnose — drøft resultaterne med din læge.