Allopurinol
Allopurinol je inhibitor xanthinoxidázy: blokuje enzym, který tvoří kyselinu močovou, takže jí vzniká méně a hladiny v krvi během týdnů klesají. Nižší kyselina močová postupně rozpouští krystalové depozity v kloubech, které způsobují záchvaty dny. Jde o dlouhodobou preventivní léčbu, nikoli o něco, co se užívá při probíhajícím vzplanutí.
Užívá se s jídlem a vydatný příjem tekutin pomáhá ledvinám odvádět kyselinu močovou, která se uvolňuje. Vzplanutí dny v prvních týdnech je očekávané a není známkou toho, že lék selhává. Kyselina močová se sleduje kvůli tomu, zda je dosaženo cíle, kreatinin a eGFR proto, že funkce ledvin určuje, jaké množství je vhodné, a ALT kvůli účinkům na játra. Zesiluje účinek warfarinu, takže antikoagulace vyžaduje pečlivější sledování, a je skutečně nebezpečný s azathioprinem, jehož odbourávání závisí právě na enzymu, který allopurinol blokuje.
Jakákoli vyrážka je důvodem lék vysadit a týž den zavolat lékaři, protože vzácné, ale závažné kožní reakce na allopurinol takto začínají, zvláště pokud je provází horečka, vředy v ústech nebo olupování kůže.
Jde o informativní údaje, nikoli lékařskou radu. Jakoukoli změnu proberte se svým lékařem.