Allopurinol
L'al·lopurinol és un inhibidor de la xantina-oxidasa: bloqueja l'enzim que fabrica l'àcid úric, de manera que se'n produeix menys i els nivells en sang baixen al llarg de setmanes. Un àcid úric més baix dissol gradualment els dipòsits de cristalls de les articulacions que causen els atacs de gota. És un tractament preventiu a llarg termini i no una cosa que es prengui per a un brot en curs.
Es pren amb menjar, i una ingesta abundant de líquids ajuda els ronyons a eliminar l'àcid úric que es va mobilitzant. Un brot de gota les primeres setmanes és esperable i no és un senyal que el medicament no funcioni. Es fa un seguiment de l'àcid úric per veure si s'assoleix l'objectiu, de la creatinina i la TFGe perquè la funció renal determina quina quantitat és adequada, i de l'ALT pels efectes hepàtics. Augmenta l'efecte de la warfarina, per la qual cosa l'anticoagulació requereix un control més estret, i és realment perillós amb l'azatioprina, la degradació de la qual depèn precisament de l'enzim que l'al·lopurinol bloqueja.
Qualsevol erupció cutània és motiu per aturar el tractament i trucar al metge el mateix dia, perquè les reaccions cutànies greus a l'al·lopurinol, tot i que rares, comencen així, sobretot si s'acompanyen de febre, úlceres a la boca o descamació.
Informació de referència, no assessorament mèdic. Consulta qualsevol canvi amb el teu metge.