Celekoksib

Šta je to

Celekoksib je nesteroidni antiinflamatorni lijek koji selektivno inhibira COX-2, enzim koji se stvara na mjestima upale, dok COX-1, koji štiti sluznicu želuca, uglavnom ostavlja netaknutim. Ta selektivnost daje mu blaži profil za želudac nego starijim NSAIL-ovima pri usporedivom protuupalnom djelovanju. Način izdavanja utvrđuje se na nivou države: na Tajlandu ga tajlandska FDA svrstava u kategoriju opasnih lijekova, koje farmaceut može izdati po vlastitoj procjeni, bez ljekarskog recepta. Primjenjuje se kod bola, upale i tegoba sa zglobovima.

Uobičajeni raspon za odrasle, a ne zvanična oznaka — doza i vrijeme uzimanja razlikuju se od zemlje do zemlje i od proizvoda do proizvoda.

Koristi se za

• Bol
• Upala
• Zglobovi

Odobrene namjene se razlikuju od zemlje do zemlje — neke od njih mogu biti van odobrene upotrebe (off-label) ili neodobrene tamo gdje živite.

Šta treba znati dok ga uzimate

Može se uzimati uz hranu ili bez nje. Blokada prostaglandina ublažava učinak lijekova za krvni pritisak i za izlučivanje tečnosti, pa se krvni pritisak i oticanje prate kada se kombinuje s lizinoprilom ili furosemidom, a ta kombinacija dodatno opterećuje i bubrege. S antikoagulansima poput varfarina kombinuje se, tamo gdje je odobreno, samo uz praćenje, jer celekoksib može povisiti INR i oštetiti sluznicu probavnog trakta, pa rizik od krvarenja raste. Kreatinin prati funkciju bubrega, a ALT podnošljivost jetre; kardiovaskularni oprez razlog je zbog kojeg se duga neprekidna primjena preispituje, a ne jednostavno nastavlja.

Kada potražiti ljekara

Bol u grudima, iznenadna zaduha, jednostrana slabost ili nerazgovijetan govor zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Porast krvnog pritiska, novo ili pojačano oticanje gležnjeva, znatno manje mokraće, žućenje kože ili očiju te tamna stolica — sve to znači odlazak ljekaru, a ne samostalno prilagođavanje.

Vrijedi znati

• Kardiovaskularni rizik kod dugotrajne upotrebe
• Oprez kod bolesti bubrega

Markeri za praćenje

• Kreatinin
• ALT