Allopurinol
Alopurinol je inhibitor ksantin-oksidaze: blokira enzim koji stvara mokraćnu kiselinu, pa je se stvara manje, a nivo u krvi opada tokom sedmica. Niža mokraćna kiselina postepeno rastvara kristalne naslage u zglobovima koje izazivaju napade gihta. To je dugotrajno preventivno liječenje, a ne lijek koji se uzima za napad koji je u toku.
Uzima se uz hranu, a obilan unos tekućine pomaže bubrezima da izluče mokraćnu kiselinu koja se pokreće. Pogoršanje gihta u prvim sedmicama je očekivano i nije znak da lijek ne djeluje. Mokraćna kiselina se prati da bi se vidjelo je li postignut cilj, kreatinin i eGFR jer bubrežna funkcija određuje koliko je primjereno, a ALT zbog dejstva na jetru. Pojačava dejstvo varfarina, pa antikoagulacija zahtijeva pomniji nadzor, a uz azatioprin je zaista opasan, jer razgradnja azatioprina zavisi upravo od enzima koji alopurinol blokira.
Bilo kakav osip razlog je da se lijek prekine i da se isti dan pozove ljekar, jer rijetke ali teške kožne reakcije na alopurinol tako počinju, naročito ako su praćene povišenom temperaturom, ranicama u ustima ili ljuštenjem kože.
Informativni podaci, ne predstavljaju medicinski savjet. O svakoj promjeni razgovarajte sa svojim ljekarom.