কর্টিসল অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের প্রধান গ্লুকোকর্টিকয়েড, পিটুইটারির ACTH-এর নিয়ন্ত্রণে নিঃসৃত হয়, এবং এটি গ্লুকোজ সরবরাহ, রক্তচাপ ও মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। ঘণ্টায় ঘণ্টায় বদলে যাওয়া একটি হরমোনের একটিমাত্র মুহূর্তকে সিরাম কর্টিসল ধরে রাখে। এটি দৈনন্দিন অর্থে মানসিক চাপের নয়, বরং হাইপোথ্যালামাস–পিটুইটারি–অ্যাড্রিনাল অক্ষের কথা বলে।
এই মার্কারের জন্য এখনো কোনো রিডিং নেই।
ক্রমাগত উচ্চ সকালের মান বেশিরভাগ সময় কুশিং সিনড্রোমের দিকে নির্দেশ করে; তীব্র অসুস্থতা ও ব্যথাতেও মান বাড়ে, যা প্রকৃত হরমোন নিঃসরণ বাড়িয়ে দেয়, এবং গর্ভাবস্থা ও ইস্ট্রোজেনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িতেও, যা বন্ধনকারী প্রোটিন বাড়ায়। কম মান অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা বা পিটুইটারি বিকলতার প্রশ্ন তোলে, এবং যাঁরা গ্লুকোকর্টিকয়েড নিচ্ছেন তাঁদের ক্ষেত্রে এটি প্রত্যাশিত, কারণ ওই ওষুধ অক্ষটিকে দমিয়ে রাখে। একবার রক্ত নিয়েই কোনো দিকই নিষ্পত্তি হয় না; চিকিৎসকের নির্দেশনায় ডায়নামিক পরীক্ষাই এদের আলাদা করে।
সবকিছুর উপরে সময়ের প্রাধান্য: ঘুম থেকে ওঠার কিছু পরেই নিঃসরণ সর্বোচ্চ হয় এবং দিনভর কমতে থাকে, তাই নমুনা সকালে নেওয়া হয় এবং সময় লিখে রাখা হয়; শিফটে কাজ বা রাতে ঘুমের ব্যাঘাত তুলনাটিকে অকার্যকর করে দেয়। সাম্প্রতিক অসুস্থতা, অস্ত্রোপচার, অ্যালকোহল এবং শ্বাসের সঙ্গে নেওয়া বা ত্বকে লাগানো স্টেরয়েড — সবই ফলাফল সরিয়ে দেয়। এটি ACTH-এর পাশাপাশি ব্যাখ্যা করা হয়, এবং অ্যাড্রিনাল নিঃসরণের বিস্তৃত চিত্র চাইলে DHEA-S যোগ করা হয়।
রেফারেন্স রেঞ্জ প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মান এবং ল্যাব, পরীক্ষা পদ্ধতি, বয়স ও লিঙ্গের ওপর নির্ভর করে। এটি দিকনির্দেশনার জন্য, নির্ণয়ের জন্য নয় — ফলাফল নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।