Metformin
Метформинът е бигуанид. Понижава количеството глюкоза, което черният дроб освобождава, и помага на мускулната и мастната тъкан отново да отговарят на инсулина, без да принуждава панкреаса да произвежда повече от него. Той е лекарство от първа линия при диабет тип 2 и се използва също там, където инсулиновата резистентност и телесното тегло са част от един и същ проблем.
Приема се с храна, което смекчава гаденето, разхлабените изпражнения и болката в стомаха, които са чести през първите седмици и обикновено отшумяват. Бъбреците го извеждат, затова се проследяват креатинин и eGFR, приемът се прекъсва около образни изследвания с контрастна материя и се избягва алкохол; тези предупреждения имат една обща причина — редкия риск от лактатна ацидоза. Продължителната употреба понижава витамин B12 и фолата, поради което B12 и хомоцистеинът стоят до HbA1c и глюкозата в списъка за проследяване. Левофлоксацинът може да разклати кръвната захар и в двете посоки, а бисопрололът може да прикрие тремора и ускореното сърцебиене, които обикновено известяват за ниска кръвна захар.
Дълбоко или учестено дишане, необичайна сънливост, силна мускулна болка или повръщане със студена, влажна кожа са признаци на лактатна ацидоза и изискват спешна медицинска помощ. Изтръпване или мравучкане в ръцете и краката при продължително лечение, както и стомашно неразположение, което не отшумява, са причини за посещение при лекар.
Справочна информация, не медицински съвет. Обсъдете всяка промяна с лекаря си.