Mirtazapine
الميرتازابين مضاد اكتئاب نورأدرينالي وسيروتونيني نوعي. يحصر مستقبلات ألفا-2 قبل المشبكية، مما يزيد إطلاق النورأدرينالين والسيروتونين، ويحصر مستقبلات سيروتونينية وهيستامينية معينة، مما يُحدث تهدئة بدلاً من التململ الذي تسببه مضادات اكتئاب أخرى. يُستعمل في الاكتئاب، وكذلك — بسبب هذا التأثير المهدّئ إلى حد بعيد — في اضطرابات النوم المرافقة له.
يُؤخذ عند النوم، مع الطعام أو من دونه، وكثيراً ما تكون التهدئة أشدّ ما تكون في البداية. وزيادة الشهية واكتساب الوزن شائعان وينجمان مباشرة عن حصر الهيستامين، لذا من المفيد فحص الكوليسترول الكلي مع مرور الوقت إلى جانب ALT كمقياس للكبد. وتُراقَب خلايا الدم البيضاء لأن انخفاضاً نادراً في العدلات قد وُصف مع هذا الدواء. وكما هي الحال مع مضادات الاكتئاب الأخرى، يمكن للإيقاف المفاجئ أن يسبب الدوار والغثيان واضطراب النوم.
تجب مراجعة الطبيب عند الحمى أو التهاب الحلق أو تقرحات الفم أو أي عدوى يبدو زوالها بطيئاً، إذ يمكن أن تكون هذه أول علامة على انخفاض الخلايا البيضاء. كما يستدعي اصفرار الجلد أو العينين، وتغيّر الوزن السريع أو غير المفسَّر، المراجعة أيضاً.
معلومات مرجعية، وليست استشارة طبية. ناقش أي تغيير مع طبيبك.