الإنسولين هو الهرمون الذي تطلقه خلايا بيتا في البنكرياس لنقل الجلوكوز من الدم إلى العضلات والكبد والنسيج الشحمي. وقياسه بعد صيام ليلي يُظهر كمية الهرمون التي يحتاجها البنكرياس لإبقاء الجلوكوز الصائم حيث هو. وهو يدلّ على جانب إشارات الإنسولين من استقلاب الكربوهيدرات لا على مستويات السكر نفسها.
لا توجد قراءات لهذا المؤشر بعد.
ارتفاع الإنسولين الصائم يعكس في أغلب الأحيان مقاومة الإنسولين، حيث تستجيب الأنسجة استجابة ضعيفة ويعوّض البنكرياس بإفراز المزيد؛ كما يرافق زيادة الوزن والمتلازمة الاستقلابية ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات. أما القيم المنخفضة فتشير في أغلب الأحيان إلى تراجع ناتج خلايا بيتا، كما في السكري الطويل الأمد أو السكري من النمط الأول، وتُشاهَد أحيانًا لمجرد كون الشخص نحيلًا وحسّاسًا للإنسولين. ولا يُقرأ الإنسولين حكمًا قائمًا بذاته — فالرقم نفسه يعني أشياء مختلفة بحسب الجلوكوز المرافق له. والنتيجة الواحدة غير المتوقعة سبب لإعادة الفحص ومناقشته مع الطبيب.
يتطلب الفحص صيامًا ليليًا حقيقيًا: فأي طعام أو شراب محلّى أو حتى قهوة بالسكر في الساعات السابقة يرفعه، والتمارين الحديثة أو المرض الحاد يزيحه في أي من الاتجاهين. والعلاج بالإنسولين الخارجي والأدوية المحفّزة للإفراز تشوّه القراءة، ولهذا يُفضَّل الببتيد السي (C-peptide) لدى المرضى المعالجين. ويُفسَّر الإنسولين مع الجلوكوز الصائم، الذي يُحسب منه مؤشر مقاومة الإنسولين (HOMA-IR)، وإلى جانب الهيموغلوبين السكري (HbA1c) والببتيد السي (C-peptide).
النطاقات المرجعية قيم عامة للبالغين وتعتمد على المختبر والفحص والعمر والجنس. للاسترشاد فقط وليست تشخيصًا — ناقش النتائج مع طبيبك.