Allopurinol
别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂:它阻断生成尿酸的酶,因而尿酸生成减少,血中水平在数周内下降。尿酸降低会逐渐溶解关节内引起痛风发作的结晶沉积。它是一种长期预防性治疗,而不是用于正在发作期的药物。
本品随餐服用,充足的饮水有助于肾脏清除被动员出来的尿酸。用药最初几周出现痛风发作是意料之中的,并不表明药物无效。需追踪尿酸以判断是否达到目标值,追踪肌酐和eGFR,因为肾功能决定合适的用量,并追踪ALT以了解对肝脏的影响。它会增强华法林的作用,因此抗凝需要更密切的监测;与硫唑嘌呤合用确有危险,因为硫唑嘌呤的分解正依赖于别嘌醇所阻断的那种酶。
出现任何皮疹都是当天停药并联系医生的理由,因为别嘌醇罕见但严重的皮肤反应正是以此起始,尤其在伴有发热、口腔溃疡或皮肤脱屑时。
仅供参考,非医疗建议。任何调整请先咨询医生。