Metformin

Metformin

Thuốc trị tiểu đường Cần kê đơn Mã ATC: A10BA02

Đây là gì

Metformin là một biguanid. Thuốc làm giảm lượng glucose mà gan giải phóng và giúp mô cơ cùng mô mỡ đáp ứng trở lại với insulin, mà không buộc tụy phải sản xuất thêm insulin. Đây là thuốc hàng đầu cho tiểu đường típ 2 và cũng được dùng khi đề kháng insulin và cân nặng là một phần của cùng một vấn đề.

Liều thông thường
500–2000 mg
2 lần/ngày
Thời điểm
Cùng bữa ăn

Dùng để điều trị

  • Tiểu đường
  • Kiểm soát cân nặng

Cần biết khi dùng thuốc

Thuốc được uống cùng thức ăn, giúp giảm buồn nôn, phân lỏng và đau bụng vốn thường gặp trong những tuần đầu và thường tự ổn định. Thận thải trừ thuốc, nên creatinin và eGFR được theo dõi, thuốc được tạm ngừng quanh thời điểm chụp chiếu có thuốc cản quang, và tránh rượu bia; những cảnh báo này có chung một lý do, là nguy cơ hiếm gặp của nhiễm toan lactic. Dùng lâu dài làm giảm vitamin B12 và folat, vì vậy vitamin B12 và homocystein nằm cạnh HbA1c và glucose trong danh sách theo dõi. Levofloxacin có thể làm đường huyết dao động theo cả hai hướng, còn bisoprolol có thể che lấp run tay và tim đập mạnh vốn thường báo hiệu một cơn hạ đường huyết.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Thở sâu hoặc thở nhanh, buồn ngủ bất thường, đau cơ dữ dội, hay nôn kèm da lạnh ẩm là những dấu hiệu của nhiễm toan lactic và cần trợ giúp y tế khẩn cấp. Tê hoặc cảm giác kiến bò ở bàn tay và bàn chân khi điều trị kéo dài, hay rối loạn tiêu hóa không bao giờ dứt, là những lý do để đến bác sĩ.

Lưu ý quan trọng

  • Không dùng chung với rượu bia
  • Thận trọng khi mắc bệnh thận
  • Tạm ngừng trước khi chụp chiếu có thuốc cản quang
  • Rối loạn tiêu hóa trong những tuần đầu

Tương tác với

Chỉ số cần theo dõi

Chất dinh dưỡng bị ảnh hưởng

  • vitaminB12 — bị suy giảm bởi (Hemoglobin, Homocysteine, Thể tích trung bình hồng cầu (MCV))
  • vitaminB9 — bị suy giảm bởi (Folate, Hemoglobin, Homocysteine)

Thông tin tham khảo, không phải tư vấn y tế. Hãy trao đổi mọi thay đổi với bác sĩ của bạn.