Fluoxetin

Đây là gì

Fluoxetin là một thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc. Thuốc chặn sự tái hấp thu serotonin trở lại các đầu tận thần kinh, làm tăng lượng serotonin sẵn có tại khe synap và theo thời gian làm thay đổi sự điều hòa khí sắc và lo âu. Ở nơi thuốc được lưu hành, thuốc được dùng trong trầm cảm và trong các rối loạn lo âu; ở Nhật Bản, PMDA chưa bao giờ phê duyệt thuốc và thuốc không được bán.

Đây là khoảng liều thông thường cho người lớn, không phải nhãn quốc gia — liều lượng và thời điểm dùng khác nhau tùy quốc gia và sản phẩm.

Dùng để điều trị

• Trầm cảm
• Lo âu

Công dụng được phê duyệt khác nhau tùy quốc gia — một số công dụng dưới đây có thể là ngoài chỉ định hoặc chưa được phê duyệt ở nơi bạn sinh sống.

Cần biết khi dùng thuốc

Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn và thường được xếp vào buổi sáng, vì thuốc có xu hướng gây kích hoạt và có thể làm rối loạn giấc ngủ; cảm giác thèm ăn có thể tăng hoặc giảm trong những tuần đầu. Tác dụng đầy đủ không xuất hiện ngay mà tích lũy qua nhiều tuần, nên việc chưa thấy thay đổi ở giai đoạn sớm không phải là dấu hiệu thất bại. Việc phối hợp với một thuốc chống trầm cảm serotonergic khác như sertralin, hoặc với một triptan như sumatriptan, là cộng thêm serotonin lên trên serotonin; phối hợp với ibuprofen hoặc các thuốc kháng viêm khác làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày và chảy máu ở nơi khác. Natri máu có thể giảm, vì vậy nên được kiểm tra.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Lú lẫn, ngủ gà rõ rệt, đau đầu hoặc loạng choạng có thể chỉ điểm hạ natri máu, và kích động kèm sốt, vã mồ hôi, run hoặc tim đập nhanh sau khi thêm một thuốc serotonergic khác cần được đánh giá ngay trong ngày. Phân đen, nôn ra máu hoặc bầm tím không rõ nguyên nhân khi đồng thời dùng thuốc kháng viêm, cũng như bất kỳ mong muốn ngừng thuốc nào, đều là lý do để đi khám bác sĩ thay vì tự điều chỉnh.

Lưu ý quan trọng

• Không ngừng thuốc đột ngột
• Cần vài tuần mới có tác dụng
• Có thể gây rối loạn giấc ngủ
• Có thể thay đổi cảm giác thèm ăn

Chỉ số cần theo dõi

• Natri