Duloxetin

Đây là gì

Duloxetin là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và noradrenalin. Bằng cách chẹn tái hấp thu cả hai chất dẫn truyền, thuốc làm tăng nồng độ của chúng trong não và trong các đường dẫn truyền đau đi xuống của tủy sống, vì vậy thuốc tác động lên khí sắc cũng như lên đau thần kinh. Thuốc được dùng trong trầm cảm, các rối loạn lo âu và đau do bệnh lý thần kinh, dù ở Nhật Bản nhãn thuốc của PMDA chỉ bao gồm trầm cảm và đau thần kinh do đái tháo đường, không có chỉ định lo âu.

Đây là khoảng liều thông thường cho người lớn, không phải nhãn quốc gia — liều lượng và thời điểm dùng khác nhau tùy quốc gia và sản phẩm.

Dùng để điều trị

• Trầm cảm
• Lo âu
• Bệnh lý thần kinh

Công dụng được phê duyệt khác nhau tùy quốc gia — một số công dụng dưới đây có thể là ngoài chỉ định hoặc chưa được phê duyệt ở nơi bạn sinh sống.

Cần biết khi dùng thuốc

Thuốc có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn, và uống một lần mỗi ngày là cách dùng thông thường. Việc phối hợp với tramadol làm tăng nồng độ serotonin từ hai hướng cùng lúc và làm tăng nguy cơ ngộ độc serotonin, nên sự kết hợp đó cần có giám sát y tế. Men gan ALT và AST đáng được theo dõi vì thuốc được chuyển hóa ở gan, và natri máu có thể trôi xuống thấp, đặc biệt ở người lớn tuổi; thuốc cũng có thể làm giảm huyết áp, nên việc đứng dậy từ từ là hợp lý trong giai đoạn đầu. Không bao giờ được ngừng thuốc đột ngột, vì ngừng thuốc đột ngột gây chóng mặt, cảm giác như điện giật và dao động khí sắc.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Hãy đi khám bác sĩ khi vàng da hoặc vàng mắt, nước tiểu sẫm màu hoặc đau vùng bụng trên kéo dài; khi lú lẫn, đau đầu hoặc yếu rõ rệt có thể báo hiệu natri thấp; và khi kích động, sốt, run rẩy hoặc giật cơ, đặc biệt là khi dùng kèm tramadol.

Lưu ý quan trọng

• Không ngừng thuốc đột ngột
• Theo dõi men gan
• Có thể làm tăng huyết áp

Chỉ số cần theo dõi

• ALT
• AST
• Natri