Clarithromycin

Đây là gì

Clarithromycin là kháng sinh nhóm macrolid, chặn ribosome của vi khuẩn, làm ngừng tổng hợp protein và khả năng nhân lên của vi khuẩn. Thuốc được dùng cho các nhiễm khuẩn và, như một phần của điều trị phối hợp, cho loét liên quan đến Helicobacter pylori. Thuốc cũng là chất ức chế mạnh các enzyme gan vốn thải trừ nhiều thuốc khác.

Đây là khoảng liều thông thường cho người lớn, không phải nhãn quốc gia — liều lượng và thời điểm dùng khác nhau tùy quốc gia và sản phẩm.

Dùng để điều trị

• Nhiễm khuẩn
• Loét

Công dụng được phê duyệt khác nhau tùy quốc gia — một số công dụng dưới đây có thể là ngoài chỉ định hoặc chưa được phê duyệt ở nơi bạn sinh sống.

Cần biết khi dùng thuốc

Thuốc có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng tránh bưởi vì bưởi cộng thêm vào cùng sự ức chế enzyme đó và đẩy nồng độ thuốc lên. Chính sự ức chế này là lý do simvastatin và atorvastatin không được phối hợp với thuốc, và là lý do tác dụng của thuốc chống đông máu warfarin có thể tăng; nồng độ omeprazol cũng thay đổi, dù hai thuốc được cố ý ghép cặp trong điều trị loét. Probiotic được giữ cách vài giờ, đợt điều trị được uống đủ toàn bộ, và ALT cùng creatinine được kiểm tra khi bác sĩ kê đơn yêu cầu chứ không phải như một phần thường quy của mọi đợt điều trị: cả gan và thận đều xử lý thuốc, nhưng thông tin sản phẩm được Cơ quan Quản lý Dược phẩm và Sản phẩm Y tế Anh (MHRA) phê duyệt chỉ dành xét nghiệm gan cho các triệu chứng như vàng da hoặc nước tiểu sẫm màu và xét nghiệm thận cho trường hợp suy thận đã biết.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Vì clarithromycin có thể kéo dài khoảng QT, hồi hộp đánh trống ngực, ngất hoặc nhịp tim không đều rõ rệt đòi hỏi được chăm sóc y tế sớm. Đau hoặc yếu cơ, nước tiểu sẫm màu, vàng da hoặc vàng mắt, bầm tím hoặc chảy máu bất thường, hay tiêu chảy nặng kéo dài là những lý do để đi khám bác sĩ.

Lưu ý quan trọng

• Có thể kéo dài khoảng QT
• Tránh bưởi
• Uống đủ toàn bộ đợt điều trị
• Dùng probiotic cách vài giờ

Chỉ số cần theo dõi

• ALT
• Creatinine