Kobalamin olarak da adlandırılan B12 vitamini, ince bağırsağın son bölümünde bir mide proteininin yardımıyla emilen ve kırmızı kan hücrelerinin olgunlaşması ile sinir liflerinin korunması için gerekli olan bir vitamindir. Kandaki düzey; diyetle alımın, mide ve bağırsak emiliminin ve vücudun hatırı sayılır karaciğer depolarının ortak sonucunu yansıtır. Başlıca, büyük kırmızı hücrelerin eşlik ettiği anemi ya da açıklanamayan uyuşma ve karıncalanma araştırılırken ölçülür.
Bu belirteç için henüz ölçüm yok.
Düşük değerler en sık hayvansal besin içermeyen bir beslenmenin ya da bozulmuş emilimin ardından görülür — atrofik gastrit, intrinsik faktörün otoimmün kaybı, çölyak veya Crohn hastalığı, mide ya da ileum cerrahisi ve asit baskılayıcı ilaçların veya metforminin uzun süreli kullanımı. Yüksek değerler nadiren bir eksiklik sorunudur ve en sık takviyeleri ya da enjeksiyonları yansıtır; bunlar yokken yüksek düzeyler karaciğer hastalığına veya kan hastalıklarına eşlik edebilir. Depolar yavaş boşaldığından belirtiler düzey düşmeden çok önce ortaya çıkabilir ve alt sınıra yakın bir sonuç belirsiz kalabilir. Referans dışı tek bir değer, testi tekrarlamak ve hekimle görüşmek için bir nedendir.
Yakın zamanda alınan takviye, bir enjeksiyon ya da kan alımından kısa süre önce alınan bir B kompleksi, ölçülen düzeyi günler ila haftalar boyunca yükseltir ve kötü emilimi maskeleyebilir; gebelik ve ağızdan alınan doğum kontrol hapları düzeyi düşürme eğilimindedir. Sınırda sonuçlar, hücresel B12 gerçekten yetersiz olduğunda ikisi de yükselen homosistein ve metilmalonik asit ile netleştirilir. Folat yanında değerlendirilir, çünkü iki eksiklik de aynı büyük hücreli anemiyi yapar ve tek başına folat, sinir hasarı sürerken kan tablosunu düzeltebilir.
Referans aralıkları genel yetişkin değerleridir ve laboratuvara, teste, yaşa ve cinsiyete göre değişir. Bilgilendirme amaçlıdır, tanı değildir — sonuçları doktorunuzla değerlendirin.