Serbest tiroksin, ana tiroid hormonunun taşıyıcı proteinlere bağlanmadan dolaşan fraksiyonudur ve dokuların kullanımına açık olan fraksiyondur. TSH ile birlikte, tiroid bezinin gerçekte ne kadar hormon sağladığını tanımlar. Hipofiz sinyalizasyonu söz konusu olduğunda tiroid üretiminin standart ölçütüdür.
Bu belirteç için henüz ölçüm yok.
Yüksek serbest T4'e çoğunlukla, ister Graves hastalığından, ister otonom çalışan bir nodülden, ister depolanmış hormonu salan iltihaplı bir bezden, ister aşırı bir tiroid hormonu yerine koyma dozundan kaynaklansın, aşırı çalışan bir tiroid eşlik eder. Düşük değerler çoğunlukla az çalışan bir beze — yaygın olarak otoimmün tiroidite ya da tiroid ameliyatı veya radyoaktif iyot sonrasına — bazen de hipofiz uyarısının azalmasına işaret eder. Tiroid dışı ciddi hastalıklar, tiroid hastalığı olmadan da değeri düşürebilir. Referans aralığı dışındaki tek bir sonuç, bir çıkarım değil, testin tekrarlanması ve hekimle görüşülmesi için bir nedendir.
Kan, günlük levotiroksin dozundan önce alınır; çünkü saatler önce alınan bir doz ölçülen düzeyi geçici olarak yükseltir. Biyotin takviyeleri birçok immünoassay ile etkileşir ve genellikle öncesinde bunlara ara verilir. Gebelik, östrojen ve akut hastalık tiroid sonuçlarını kaydırır; yöntemler birbirinden yeterince farklıdır, bu nedenle eğilimlerin tek bir laboratuvarda izlenmesi en iyisidir. Önce TSH ile karşılaştırılarak okunur; tablonun ve nedeninin netleşmesi için serbest T3 ile TPO veya tiroglobulin antikorları eklenir.
Referans aralıkları genel yetişkin değerleridir ve laboratuvara, teste, yaşa ve cinsiyete göre değişir. Bilgilendirme amaçlıdır, tanı değildir — sonuçları doktorunuzla değerlendirin.