ฟรี T4 คือสัดส่วนของฮอร์โมนไทรอยด์หลักที่ไหลเวียนอยู่โดยไม่จับกับโปรตีนตัวพา และเป็นสัดส่วนที่เนื้อเยื่อนำไปใช้ได้ เมื่อพิจารณาร่วมกับ TSH ค่านี้จะบอกว่าต่อมไทรอยด์ส่งฮอร์โมนออกมาจริงมากเพียงใด เป็นการวัดปริมาณที่ต่อมไทรอยด์ผลิตตามมาตรฐานเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสัญญาณจากต่อมใต้สมอง
ยังไม่มีข้อมูลสำหรับตัวชี้วัดนี้
ค่าฟรี T4 ที่สูงขึ้นส่วนใหญ่มักพบร่วมกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ไม่ว่าจะจากโรคเกรฟส์ ก้อนไทรอยด์ที่ทำงานเองโดยอิสระ ต่อมที่อักเสบและปล่อยฮอร์โมนที่สะสมไว้ออกมา หรือขนาดยาฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนที่มากเกินไป ค่าที่ต่ำลงส่วนใหญ่มักบ่งชี้ถึงต่อมที่ทำงานต่ำ โดยทั่วไปคือไทรอยด์อักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง หรือผลตามหลังการผ่าตัดไทรอยด์หรือการรักษาด้วยไอโอดีนรังสี และบางครั้งบ่งชี้ถึงการกระตุ้นจากต่อมใต้สมองที่ลดลง การเจ็บป่วยรุนแรงที่ไม่เกี่ยวกับไทรอยด์สามารถทำให้ค่านี้ต่ำลงได้โดยไม่มีโรคไทรอยด์อยู่จริง ผลที่อยู่นอกช่วงอ้างอิงเพียงครั้งเดียวเป็นเหตุให้ตรวจซ้ำและปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่ข้อสรุป
เจาะเลือดก่อนรับประทานเลโวไทรอกซีนประจำวัน เนื่องจากยาที่รับประทานไปหลายชั่วโมงก่อนหน้าทำให้ระดับที่วัดได้สูงขึ้นชั่วคราว อาหารเสริมไบโอตินรบกวนการตรวจอิมมูโนแอสเซย์หลายชนิดและมักหยุดก่อนการตรวจ การตั้งครรภ์ เอสโตรเจน และการเจ็บป่วยเฉียบพลันทำให้ผลไทรอยด์เปลี่ยนไป และวิธีตรวจแตกต่างกันมากพอที่การติดตามแนวโน้มควรทำในห้องปฏิบัติการเดียวกัน ค่านี้อ่านเทียบกับ TSH เป็นอันดับแรก โดยเพิ่มฟรี T3 และแอนติบอดี TPO หรือแอนติบอดีไทโรโกลบูลินเข้ามาเพื่อให้รูปแบบและสาเหตุชัดเจนขึ้น
ค่าอ้างอิงเป็นค่าทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่ และขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ วิธีตรวจ อายุ และเพศ ใช้เพื่อการประเมินเบื้องต้น ไม่ใช่การวินิจฉัย — ควรปรึกษาผลกับแพทย์