Ivabradine
Ivabradin sänker hjärtfrekvensen genom att hämma If-strömmen i sinusknutan, hjärtats pacemaker. En lägre frekvens ger hjärtmuskeln mer tid att fyllas och sänker dess syrebehov, utan att blodtrycket eller sammandragningskraften påverkas. Det används vid stabil kärlkramp och vid kronisk hjärtsvikt med snabb vilopuls.
Det tas tillsammans med mat, vilket gör upptaget mer förutsägbart. Grapefrukt och grapefruktjuice undviks eftersom de höjer läkemedlets nivåer i blodet, liksom vissa svampmedel, makrolidantibiotika och andra enzymhämmare. Kortvariga blixtar av ökad ljusstyrka i synfältet är en känd effekt av samma kanaler i näthinnan och avklingar vanligen; de har främst betydelse vid bilkörning i mörker. Hjärtfrekvensen förväntas sjunka och följs över tid.
Sök läkare vid en vilopuls som blir mycket långsam, vid svimning, uttalad yrsel eller andnöd, eller vid en hjärtrytm som blir oregelbunden. Synstörningar som är ihållande snarare än flyktiga motiverar också bedömning.
Referensinformation, inte medicinsk rådgivning. Diskutera eventuella ändringar med din läkare.