Dabigatran
Dabigatran är ett oralt antikoagulantium som direkt hämmar trombin, det enzym som omvandlar fibrinogen till fibrin i koagulationens sista steg. Det används för att behandla och förebygga trombos och för att minska risken för stroke vid förmaksflimmer. Kapseln innehåller pellets vars kärna av vinsyra, överdragen med läkemedlet, ger den sura mikromiljö som absorptionen är beroende av.
Kapseln tas med mat, sväljs hel i stället för att öppnas och förvaras i originalblistret fram till användning, eftersom pelletarna tar upp fukt och förlorar sin styrka i en dosett. Acetylsalicylsyra och ibuprofen, som verkar på trombocyterna, och antikoagulantia såsom warfarin ökar blödningsrisken när de läggs till, och de kombineras därför inte utan läkares beslut. Dabigatran utsöndras till stor del via njurarna, vilket gör kreatinin och eGFR till de värden som betyder mest, vid sidan av hemoglobin som markör för obemärkt blodförlust. Magbesvär är vanligt i början och mat lindrar dem; all planerad operation eller tandbehandling diskuteras med den som ska utföra ingreppet i förväg.
Blödning som inte upphör, svart eller tjärliknande avföring, blod i urin eller kräkning, eller utbredda oförklarade blåmärken kräver läkarkontakt. Plötslig svår huvudvärk, förvirring eller svaghet, eller varje huvudskada under behandlingen kräver omedelbar vård.
Referensinformation, inte medicinsk rådgivning. Diskutera eventuella ändringar med din läkare.