Celecoxib

Vad det är

Celecoxib är ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel som selektivt hämmar COX-2, det enzym som induceras vid inflammationshärdar, medan COX-1, som skyddar magslemhinnan, till stor del lämnas opåverkat. Denna selektivitet ger en skonsammare magprofil än äldre NSAID vid jämförbar antiinflammatorisk effekt. Distributionsvägen bestäms nationellt: i Thailand placerar läkemedelsmyndigheten FDA celecoxib i kategorin farliga läkemedel, som en farmaceut får expediera efter egen bedömning utan recept från läkare. Det används vid smärta, inflammation och ledbesvär.

Ett vanligt intervall för vuxna, inte en nationell märkning — dos och tidpunkt varierar mellan länder och produkter.

Används för

• Smärta
• Inflammation
• Leder

Godkända användningsområden varierar mellan länder — vissa av dessa kan vara off-label eller icke godkända där du bor.

Vad du bör veta under behandlingen

Det kan tas med eller utan mat. Blockad av prostaglandiner dämpar effekten av blodtrycks- och vätskedrivande behandling, så blodtryck och svullnad följs när det kombineras med lisinopril eller furosemid, och kombinationen belastar dessutom njurarna ytterligare. Antikoagulantia såsom warfarin kombineras, där det är godkänt, endast med kontroller, eftersom celecoxib kan höja INR och skada tarmslemhinnan och blödningsrisken ökar. Kreatinin speglar njurfunktionen och ALAT levertoleransen; den kardiovaskulära försiktigheten är skälet till att långvarig oavbruten användning omprövas i stället för att bara fortsätta.

När du bör uppsöka läkare

Bröstsmärta, plötslig andnöd, ensidig svaghet eller sluddrigt tal kräver akut vård. Stigande blodtryck, ny eller förvärrad svullnad kring anklarna, betydligt mindre urin, gulfärgning av hud eller ögon, eller svart avföring innebär alla att läkare ska uppsökas i stället för att något justeras på egen hand.

Värt att veta

• Kardiovaskulär risk vid långvarig användning
• Försiktighet vid njursjukdom

Markörer att bevaka

• Kreatinin
• ALAT