SHBG är ett transportprotein som bildas i levern, binder testosteron och östradiol i blodet och styr hur stor del av dem som cirkulerar tillräckligt fritt för att verka på vävnaden. Det mäts för att tolka totalnivåer av könshormoner snarare än som ett mål i sig. Som leverprotein återspeglar det också lever- och ämnesomsättningsstatus.
Inga mätvärden för denna markör än.
Förhöjt SHBG följer oftast med tillstånd med högt östrogen, överaktiv sköldkörtel, leversjukdom, låg kroppsvikt eller restriktivt ätande; det sänker den fria fraktionen, så att totalt testosteron kan se tillräckligt ut medan symtomen kvarstår. Sänkt SHBG ses oftast vid fetma, insulinresistens, underaktiv sköldkörtel och exponering för androgener eller glukokortikoider. Oavsett riktning förskjuter avvikelsen tolkningen av ett värde för totalt testosteron mer än den betyder något på egen hand. Ett enstaka värde utanför referensområdet är skäl att upprepa provet och diskutera det med läkare, inte en slutsats.
Koncentrationen förskjuts med vikt, alkoholintag, sköldkörtelstatus och östrogen i tablettform, och den är tillräckligt stabil över dygnet för att fasta ska spela liten roll. Hos kvinnor varierar den med menstruationscykeln och stiger markant under graviditet. Värdet läses tillsammans med totalt testosteron och östradiol, och med LH och FSH när frågan är var längs axeln en låg fri androgennivå uppstår.
Referensintervallen är allmänna vuxenvärden och beror på laboratorium, analysmetod, ålder och kön. För orientering, inte diagnos — diskutera resultaten med din läkare.