Totalt kalcium mäter allt kalcium som bärs i serum: den fria, biologiskt aktiva fraktionen plus den del som är bunden till albumin och till små anjoner. Det speglar den balans som upprätthålls av paratyreoideahormon, D-vitamin, njurarna, tarmen och skelettet, vilka tillsammans håller det cirkulerande kalciumet inom ett smalt intervall. Det är den vanliga förstahandsbilden av mineralstatus.
Inga mätvärden för denna markör än.
Förhöjt totalt kalcium pekar oftast mot överaktiv bisköldkörtelvävnad eller mot malignitet och mer sällan mot ett överskott av D-vitamin eller av kalciumintag från tillskott, eller mot långvarig immobilisering. Sänkta värden följer oftast på lågt albumin, D-vitaminbrist, nedsatt njurfunktion eller underaktiv bisköldkörtelvävnad efter halskirurgi. Detta är riktningar för vidare utredning, inte slutsatser. Ett värde utanför intervallet är skäl att upprepa provet och ta det till läkare.
Eftersom ungefär hälften av kalciumet i serum färdas bundet till albumin sänker lågt albumin totalvärdet utan att den aktiva fraktionen ändras, varför albumin mäts samtidigt och resultatet korrigeras för det. Långvarig stas under provtagningen höjer värdet falskt. Totalt kalcium tolkas tillsammans med joniserat kalcium, fosfor, magnesium, D-vitamin, paratyreoideahormon och njurfunktionen.
Referensintervallen är allmänna vuxenvärden och beror på laboratorium, analysmetod, ålder och kön. För orientering, inte diagnos — diskutera resultaten med din läkare.